คู่มือในการป้องกันโรคเลจิโอเนลล่าในอาคาร

คุณ เคย พิจารณา ไหม ว่า อาคาร ที่ ดู เหมือน สงบ สงบ อาจ เป็น อันตราย ต่อ สุขภาพ ที่ ไม่ เห็น ได้?ตั้งแต่หอระบายความเย็น ถึงเครื่องปรับความชื้น และแม้แต่เครื่องประดับน้ําแบคทีเรีย Legionella สามารถเจริญเติบโตได้ในสภาพแวดล้อมที่แตกต่างกัน

หอพักเย็น ซึ่งเป็นส่วนประกอบสําคัญของระบบเย็นของอาคาร สร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสําหรับการเติบโตของแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Legionellaหอคอยเหล่านี้สามารถกระจายสารระบายน้ําที่มีแบคทีเรียที่อาจทําให้เกิดโรคเมื่อหายใจ.

การจัดตั้งหอระบายอากาศต้องพิจารณาให้ดีเกี่ยวกับการกระจายก๊าซออก หอระบายอากาศควรวางห่างจากช่องรับอากาศหรือหน้าต่างบ้านอย่างน้อย 10 เมตรเมื่อความห่างที่ต้องการไม่สามารถตอบสนองได้สถานที่ควรอํานวยความสะดวกในการบํารุงรักษาและมีอุปกรณ์การจัดสรรน้ําและระบายน้ําที่เหมาะสม

การออกแบบหอเย็นที่แตกต่างกันจะแสดงความเสี่ยงของอะโรโซลที่แตกต่างกัน หอเย็น Crossflow โดยทั่วไปจะแสดงความเสี่ยงที่ต่ํากว่าแบบ counterflowการทํางานที่ดีขึ้นของเครื่องกําจัดการลื่นลอยสามารถลดการกระจายระบายน้ําอากาศได้มากขึ้น.

การป้องกันโรค Legionella ที่มีประสิทธิภาพในน้ําเย็นต้องการการบํารุงรักษาอย่างครบถ้วน

• การทําความสะอาดเป็นประจําการทําความสะอาดและฆ่าเชื้อเชื้อทางเคมีควรเกิดขึ้นเมื่อระบบเริ่มต้นและปิด โดยใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือกลูตารัลเดฮีด
• ยาฆ่าเชื้อชีวนะต่อเนื่อง:การรักษาที่ใช้คลอรีนหรือยาต้านลีจิโอเนลล่า ควรรักษาคุณภาพน้ําระหว่างการใช้งาน
• การบําบัดน้ํา:มาตรการรวมถึงการระบายน้ําอย่างบังคับ, การเติมน้ําหวาน, และสารป้องกันการปะทะป้องกันการปะทะและการกัดสนิม
• การตรวจสอบรายเดือน:การ ทํา ความ สะอาด และ การ ตรวจ ปฏิบัติ เป็น ประจํา ช่วย ให้ การ ตรวจ ปรากฏ ว่า มี ปัญหา ใน ระยะ เร็ว
• การทดสอบน้ํา:การทดสอบเชื้อ Legionella เป็นประจํา จะตรวจสอบคุณภาพของน้ํา

หอเย็นแบบปิดวงจร มีข้อดี แม้ค่าใช้จ่ายจะสูงขึ้นและประสิทธิภาพทางความร้อนจะลดลงเล็กน้อยระบบที่ปิดปิดของพวกมันป้องกันการฉีดน้ํา และทําให้การบํารุงรักษาง่าย และยับยั้งการเติบโตของแบคทีเรีย.

น้ําจากหอระบายน้ําต้องตรงกับมาตรฐานน้ําดื่ม โดยควรใช้น้ําจากปริมาณของเทศบาล แหล่งน้ําอื่นๆ เช่น น้ําบ่อน้ํา ต้องมีการทดสอบเป็นประจํา เพื่อให้แน่ใจว่ามีความตรงกัน

ที่นิยมในโรงแรมและสปา เนื่องจากประสิทธิภาพของน้ํา ที่ใช้ในอาบน้ําที่มีการ循環ใหม่ มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเนื่องจากการใช้น้ําอีกครั้งและการเติบโตของแบคทีเรีย

ปัจจัยสําคัญในการออกแบบประกอบด้วย

• การเปลี่ยนน้ําทุกวันสําหรับอาบน้ําสาธารณะ
• ขนาดที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับความถี่ของการใช้งาน
• การกําจัดพื้นที่น้ําที่หยุดยั้ง
• ระบบกรองที่รักษาง่าย มีการล้างกลับทุกสัปดาห์
• ท่อทนทานการกัดกร่อนสําหรับการฆ่าเชื้ออย่างสม่ําเสมอ

การคลอรีนต่อเนื่องควรรักษาคลอรีนเหลือที่ว่างระหว่าง 0.4-1.0 mg/L เพื่อยับยั้งการเติบโตของ Legionella

ระบบประเภทแจ๊คูซีที่ผลิตอะเอโรโซล ต้องใส่ใจเฉพาะอย่างยิ่งต่อคุณภาพของอากาศที่เข้าสู่อากาศ สถานพยาบาลควรหลีกเลี่ยงอุปกรณ์ที่ผลิตอะเอโรโซลทั้งหมด

ระบบน้ําร้อนเผชิญกับความเสี่ยงจากแบคทีเรียมากขึ้น เนื่องจากอุณหภูมิที่สูงขึ้นเร่งการระบายเคลอรีน

การจัดตั้งอุปกรณ์ควรอํานวยความสะดวกในการตรวจสอบและบริการ

ระบบต้องรักษาอุณหภูมิอย่างน้อย 55 °C ที่จุดออก และถังเก็บของที่ 60 °C เพื่อยับยั้ง Legionella

ถังต้องการวาล์วระบายน้ําด้านล่าง ปั๊มระบายน้ําเพื่อให้อุณหภูมิเป็นแบบเดียวกัน และเครื่องวัดอุณหภูมิที่มองเห็นได้เพื่อการติดตาม

ขณะที่ปรับปรุงคุณภาพอากาศภายในบ้าน เครื่องปรับความชื้นสามารถกลายเป็นแหล่งของ Legionella หากดูแลไม่ถูกต้อง

สถานพยาบาลควรให้ความสําคัญกับเครื่องปรับความชื้นที่ทําความร้อน ที่ไม่สร้างอะโรโซล และให้การฆ่าเชื้อแบบธรรมชาติ

การเปลี่ยนน้ําบ่อย ๆ และการทําความสะอาดถังป้องกันการเติบโตของแบคทีเรีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในถังน้ําโปร่งที่เผชิญกับแสง

น้ําพุ, สระน้ํา และน้ําตกที่ใช้น้ําหมุนเวียนใหม่ อาจส่งเสริมการเติบโตของ Legionella ผ่านการอุ่นและการลดคลอรีน

อุปกรณ์ที่ผลิตอะเอโรโซลต้องการการกรองที่เทียบเท่ากับอาบน้ําระบายน้ําใหม่ และยังต้องมีระบบระบายน้ําสําหรับการทําความสะอาด

ขณะที่คุณภาพน้ําดื่มเป็นสิ่งที่เหมาะสม แหล่งน้ําอื่น ๆ ต้องตอบสนองปริมาตรคุณภาพเฉพาะอย่างยิ่ง เช่น

• pH: 5.8-8.6 (ทุกสัปดาห์)
• ไม่มีกลิ่นผิดปกติ (ทุกสัปดาห์)
• ความชัดเจน (ทุกสัปดาห์)
• ไม่มีแบคทีเรียคอลิฟอร์ม (ทุกสองเดือน)
• ความซับซ้อนต่ํากว่า 2 NTU (สองเดือนต่อเดือน)
• ขั้นต่ํา 0.1 mg/L คลอรีนอิสระ (สัปดาห์ละ)
• ไม่พบ Legionella (ตามความต้องการ)

การป้องกันโรคลีกิโอเนียร์ จําเป็นต้องมีการบริหารจัดการที่ครบวงจรในระบบน้ําทั้งหมดในสิ่งแวดล้อมที่สร้างขึ้นเราสามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและปกป้องสุขภาพสาธารณะได้อย่างมาก.